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新妈妈不能忽视的产后42天检查,都检查什么?

来源:     日期:2020/1/2 18:53:33     点击次数:点击咨询 | 预约挂号

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产后什么最重要?
有人说是把宝宝照顾好,有人说是妈妈把月子坐好,把身体恢复好。
其实这两个都很重要,那怎么评估好不好呢?
有一个专业的选择,那就是产后42天检查。为什么一定要是42天?
我们知道,在孕期,孕妈妈的身体为了适应宝宝的生长,发生了翻天覆地的变化。生产过后,麻麻们通过各种坐月子大法闭关修养,身体状况会渐渐恢复到产前。闭关时间大概是42天左右,当然,根据体质及身体受损情况不同,有些麻麻恢复身体可能需要更长的时间,但再晚也不会超过56天。

产科医生要做哪些检查?
1.检查产道:了解宫颈的情况,看是否还有恶露,如果做了会阴侧切的话,还要看伤口愈合情况,按压宫底,了解子宫的复旧情况 
检查腹部伤口,如果是剖宫产,还要检查腹部伤口的愈合情况。
2.盆底功能测评:无论是怀孕还是经阴道分娩,都会对盆底肌肉造成一定的损伤。通过复查可以了解盆底功能有没有损伤,这样可以判断妈妈们的恢复情况,并给出治疗和针对性的建议。
3.产科医生要和妈妈进行的沟通。
母乳喂养
鼓励纯母乳喂养4-6个月,然后可以继续母乳喂养并逐步添加辅食。如果母乳喂养存在问题,可以进一步咨询母乳喂养顾问,如果有乳房不适,可以由乳腺科医生进一步处理,不是每个产科医生都能处理乳房不适和母乳喂养问题的,母乳喂养顾问和乳腺科医生更专业。 

何时可以恢复性生活
恶露完全干净了就可以恢复性生活了,但最好还是要使用安全套,因为在月经恢复之前还是有可能排卵怀孕的。 
何时会来月经
对于绝大多数母乳喂养的妈妈来讲,母乳喂养期间是不会来月经的,但是少数妈妈会在母乳喂养期间来月经。

来月经了是否就不能母乳喂养了?
还是可以继续母乳喂养,这不会影响母乳的质量。

产后恶露干净以后又出现几天的阴道流血是否意味着来月经了?
不一定,要等大约一个月左右看是否会再次出现类似月经的出血,如果又来了,那就是月经;如果没有来,那就是阴道出血,不是月经。 

何时可以再次怀孕?
如果这次是顺产的话,理论上讲可以随时怀孕,但是一般建议孩子1岁以后再怀孕,一是为了让身体可以休息恢复,二来孩子1岁以后可以放下来让TA走,不用整天抱在怀里了。
如果这次是剖宫产的话,一般建议最少18个月(1年半)以后再次怀孕,因为18个月以后再怀孕,子宫下段伤口基本愈合可以恢复80%以上的张力,尝试剖宫产后阴道分娩(VBAC)的话子宫破裂的风险明显下降。 

何时可以恢复运动
顺产分娩1个月以后可以恢复规律活动,以散步为主;
2个月以后可以恢复一般的运动,包括快走;
3个月以后可以恢复孕前的多数运动。如果是剖宫产,可以在顺产的基础上适当推迟15-30天。由于每个人的身体恢复情况不尽相同,何时恢复运动和运动量的掌握主要以身体的舒适为标准。

儿科医生对宝宝检查?
由于新生儿不会说话,我们医生之间开玩笑有时会说新生儿科医生有点像“兽医”,不能向宝宝问病史,要向大人问病史,如果不是妈妈自己带孩子的话,你最好带上负责带孩子的自己的婆婆妈妈。 

一般询问
包括在家的状态、哭声、吃奶的情况,大小便,有无患病和就医,疫苗接种等等。 

体格检查
包括一般状态、皮肤、四肢活动、心肺听诊、腹部触诊、外阴的观察,根据家长的提问进行有针对性的检查,排查严重的脏器疾病。 

体格测量
包括体重、身长和头围,评估婴儿回家后这段时间的体格生长状况,判断是否存在营养问题、喂养问题或隐匿的疾病

喂养指导
包括询问除了母乳喂养以外用什么配方奶喂养,听听家长在喂养时发现的问题并进行解答。同时询问大小便,以帮助判断喂养是否耐受和足够,奶方是否合适。 

黄疸监测和大便颜色判断。 

一般健康指导, 听力筛查是否通过,是否需要复查。

当然,这是全套的细致检查和交流,对于比较忙的医院和医生,过程可能会比较快,问得比较简洁。建议新妈妈们事先准备好要提问的问题,如果没有问题的话,整个过程可能就会比较快了。
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